|
|
|
|
|
Załącznik Nr 4 do SIWZ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
FORMULARZ CENOWY |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| lp |
Nazwa sprzętu |
jednostka miary |
Ilość |
Cena jednostkowa netto |
cena netto |
VAT |
cena brutto |
|
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
| 1 |
rotor do ćwiczeń kończyn dolnych ( mocowany do kraty UGUL z dawkowanym oporem ) |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 2 |
rotor do ćwiczeń kończyn dolnych (wolnostojący, z sandałami, z dawkowanym oporem) |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 3 |
rotor do ćwiczeń kończyn górnych ( mocowany do kraty UGUL z dawkowanym oporem ) |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 4 |
rotor do ćwiczeń kończyn górnych (wolnostojący z dawkowanym oporem) |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 5 |
przyrząd do ćwiczenia stawu skokowego (wycinek kuli z sandałami) |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 6 |
przyrząd do ćwiczeń stawu skokowego (wycinek walca z dwoma sandałami) |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 7 |
zestaw piłeczek do ćwiczenia zginaczy i prostowników palców i nadgarstka, żelowe, mogące służyć do terapii zimnem i ciepłem (wszystkie z oporem podczas kompresacji do 50%,ekstra miękka, miękka, średnia, mocna) |
szt |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
| 8 |
Twister |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 9 |
podwieszka przedramieniowa i podudzia |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 10 |
Podwieszka ramion i ud |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 11 |
podwieszka pod miednicę |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
podwieszka pod klatkę piersiową |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
obciążniki miękkie na kończyny 0,5 kg (para) |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
obciążniki miękkie na kończyny 0,75 kg (para) |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
obciążniki miękkie na kończyny 1 kg (para) |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
obciążniki miękkie na kończyny 1,5 kg (para) |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 17 |
obciążniki miękkie na kończyny 2 kg (para) |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 18 |
materac korekcyjny 200x120x10 cm jednoczęściowy |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 19 |
rotor barku z dawkowanym oporem |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 20 |
Taśma "Thera Band" czarna 110x15cm |
szt |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
| 21 |
Taśma "Thera Band" niebieska 110x15cm |
szt |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
| 22 |
Taśma "Thera Band" czerwona 110x15cm |
szt |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
| 23 |
Taśma "Thera Band" zielona 110x15cm |
szt |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
| 24 |
Wałki dł. 100cm śr 60 |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 25 |
Wałki dł. 100cm śr 50 |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 26 |
Wałki dł. 100cm śr 40 |
szt |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
| 27 |
Poduszki przeciw odleżynowe do wózków |
szt |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
| 28 |
materac przeciwodleżynowy pneumatyczny, wymiary 195x88x6,5cm, maksymalne obciążenie do 120 kg, materac z wyłogami wykonany z PCV, z pompą, ciśnienie wytwarzane przez pompę od 65 do 190 mmHg, cykl pracy zmiany ciśnienia co 5/6 minut, zasilanie 220V/50 Hz) |
szt |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
| 29 |
pas stabilizujący ramię i przedramię |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 30 |
pas stabilizujący klatkę piersiową |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 31 |
pas do stabilizacji odcinka lędźwiowego lub klatki piersiowej |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 32 |
pas stabilizujący podudzie |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 33 |
pas stabilizujący udo |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 34 |
dysk korekcyjny 30 cm gładki, wypełniony powietrzem, posiadający zaworek do regulacji ilości powietrza wewnątrz przyboru |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 35 |
dysk korekcyjny 36 cm , wypełniony powietrzem, z jednej strony gładki z drugiej z wypustkami |
szt |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 36 |
Thera band Flex - Bar 1 st. Czerwony lekki |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 37 |
Thera band Flex - Bar 2 st. Zielony średni |
szt |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 38 |
Thera band Flex - Bar 3 st. Niebieski mocny |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 39 |
siatka terapeutyczna do ćwiczenia dłoni i palców z zestawem 6 siatek o różnym stopniu oporu i obręczami napinającymi |
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 40 |
balkonik trójkołowy ( hamulce z blokadą, składany) |
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
| 41 |
Balkonik kroczący ( do 3 kg, wysokość regulowana |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
| 42 |
materac rehabilitacyjny 3 częściowy składany |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 43 |
stabilizator na ramię i bark |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
| 44 |
stabilizator na kostkę |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
| 45 |
krzesło toaletowe |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
| 46 |
stabilizator na łokieć z regulacja kąta zgięcia i wypr. |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
| 47 |
monitor oddechu dla dzieci |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 48 |
aparat do masażu ciała z podczerwienią |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
| 49 |
siedzisko uniwersalne - sakwa rehabilitacyjna |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
| 50 |
piłka rehabilitacyjna z abs |
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
| |
0gółem |
x |
x |
x |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cenę netto ogółem ( wiersz 51 kolumna 6), VAT ogółem( wiersz 51, kolumna 7), cenę ogółem brutto (wiersz 51, kolumna 8) |
|
przenieść odpowiednio do Formularza ofertowego stanowiacego załącznik Nr 1 do SIWZ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Wersja do wydruku